Biomech Consulting organizó un nuevo THINK TANK  el pasado viernes 10 de abril, dentro de su programa de formación e información durante el periodo de confinamiento provocado por el COVID-10

El objetivo es ofrecer tanques de pensamiento que nos ayuden a objetivar esta crisis y prepararnos para afrontar la vuelta con fuerza y con ideas nuevas y claras que desarrollar en nuestros trabajos.

Esta crisis sanitaria de carácter mundial en la que nos encontramos traerá consigo muchos cambios de hábitos en las personas.

El avance de lo digital se dibuja como uno de los cambios más exponenciales y duraderos.

El confinamiento nos ha abierto definitivamente las ventanas de internet para muchas cosas a las que antes éramos reticentes como la compra de productos básicos y, también, la salud

Hace años que la telemedicina funciona como modelo de negocio y de servicio, hay disciplinas sanitarias que han avanzado mucho en ello y otras, como la nuestra, que están por desarrollar.

En esta mesa debate hemos visto como se puede enfocar la salud digital de diferentes maneras.

 

En nuestra mesa contamos con la participación de Laura Martínez Morales que, desde hace cuatro años, es responsable de Servicio de Promoción de la Salud en Sanitas. Lidera la vertiente digital de la empresa a través de su servicio de telemedicina BLUE y del servicio de Urgencias 24 horas.

En su opinión los principales beneficios de la digitalización para el sanitario y paciente radican en la optimización del tiempo por ambas partes, es un complemento a la consulta presencial cuando no es necesario verse en persona, una muy buena herramienta de seguimiento y evolución de los pacientes y ofrece la posibilidad de conciliación y de ampliación de los horarios de atención.

Recomienda ejercer este tipo de servicios a través de plataformas seguras, que ofrezcan el marco legal idóneo, en cuanto a protección de datos, y entornos informáticos intuitivos y de fácil utilización por parte del paciente. Además, este tipo de plataformas facilitan la facturación de las consultas que los médicos y sanitarios tradicionalmente vienen haciendo por teléfono y WhatsApp sin ningún tipo de reembolso.

Una de estas plataformas que Laura nos recomienda es Meeting Doctors, se trata de una startup española que se ha creado con un sistema similar al de Sanitas.

 

Por otra parte, Xabier Mediavilla, doctor en podología y experto en Patomecánica y Cirugía Podológica está desarrollando su propio modelo de atención a través de su web. El entiende lo digital como medio para atraer pacientes a su clínica e informarles de su servicio. Destaca la importancia de crear un plan integral de comunicación en lo digital como medio para “educar” a los pacientes y quitarle sus reticencias a utilizar este medio para contactar con profesionales de la salud.

También contamos con la presencia de José García Mostazo, Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos.

Afirma que se hace cada vez más necesario elaborar un decálogo de buenas prácticas en la atención digital a pacientes de podología para poder realizar estas prácticas bajo un marco seguro y legal.

Hay muchos podólogos que han integrado lo digital a las prácticas tradicionales y que esta crisis ha puesto de relevancia lo positivo de poder hacer seguimiento a pacientes con medios no presenciales.

Aranza Requena, directora de Biomech Consulting, afirma que, del mismo modo que los podólogos interactúan con Biomech a través de medios digitales para realizar y revisar sus prescripciones y tratamientos ortopodológicos, será muy positivo integrar estos sistemas en el trato a pacientes.

La tecnología juega a nuestro favor en este sentido y no tardarán mucho en llegar las plantillas personalizadas con sistemas del tipo RFID o similar que nos permitan hacer seguimientos mucho más exhaustivos de nuestros tratamientos a través de lo digital.

Lo digital se puede entender y utilizar e integrar en nuestros modelos de negocio de maneras diferentes.

Lo que si quedó claro en esta reunión es que lo digital se presenta como un medio cada vez más necesario para la práctica de los servicios de salud y que, lejos de alejar al sanitario y el paciente, lo que ofrece es una atención mucho más personalizada y cercana.

 

Gracias a todos los que os unisteis a este THINK TANK!

Biomech Consulting apuesta por la fórmula HUB para concentrar en Alicante un gran grupo de profesionales de la Biomecánica la Podología y la Fisioterapia.

El HUB Biomech Consulting 2020 tendrá lugar en Alicante los días 21 y 22 de febrero y se articulará en torno a las tres etapas vitales del ser humano: niñez, madurez y vejez para darnos una visión 360º  del desarrollo del pie, la aparición de patologías más comunes en cada edad y los tratamientos preventivos y correctivos a través de la Biomecánica, la Podología y la Fisioterapia. 

Un HUB es un centro de conexión para compartir una red de datos, es decir, un concentrador de actividad. Para los menos techy, un HUB es un pequeño aparato donde a través del cual puedes conectar diferentes dispositivos entre si.

Esta metáfora es la que Biomech Consulting pretende emular en sus HUB. Concentrar en un espacio pequeño (eso si al lado del mar mediterráneo y la playa del Postiguet) a un número limitado de profesionales para ponerlos a pensar, debatir y explorar pacientes durante dos días para generar la mayor cantidad de actividad e interacciones posibles entre todos los asistentes.

Y ¿Cuál es la diferencia con una formación al uso?

La cercanía, pese a que tenemos una mesa de expertos a nivel de Kirby (USA), Nester (UK) y Pereira (España), no solo se trata de escucharlos, sino también de bajarlos de la tarima y ponerlos al lado de cada profesional de manera que todos seamos aprendices y preceptores a través de la práctica y el diálogo (porque para los investigadores, la experiencia en las clínicas también es una información muy valiosa).

La práctica, se debaten las patologías con el paciente delante, se explora, se analiza, se explica, se ve.

La intensidad, 17 horas non stop, cada descanso, la comida, el cocktail con DJ, el desayuno… es una oportunidad para conversar sobre la profesión en cualquier sentido.

 

¿Cómo surgió la idea de un HUB?

Biomech Consulting es una empresa que cree en las nuevas tecnologías como undriver de desarrollo e innovación.

Ha desarrollado su propio flujo de trabajo digital, desde la toma de datos 3D (un escáner desarrollado junto al IBV), su propio software de diseño 3D, un software propio también  de producción con maquinaria de control numérico, hasta una plataforma online para que cada profesional pueda volcar en ella sus prescripciones.

En este tiempo de desarrollo hemos tenido la oportunidad de construir una base de datos suficientemente sólida para avalar este sistema de trabajo: durante 2019 realizamos más de 15.000 pares de Ortesis Plantares todas ellas personalizadas 100% al estudio y posterior prescripción de un profesional. De todas ellas, tan solo un 1,74% tuvo que ser modificada para adaptarse mejor al tratamiento del paciente, es decir, nuestro sistema funciona, provoca cambios positivos en los pacientes a nivel funcional, biomecánico y de resistencia cuando hablamos de deportes.

 

Y nos dimos cuenta de que la clave para seguir mejorando era, por un lado, estar muy atentos a las investigaciones de más alto nivel para poder ofrecer, a través de nuestro trabajo, la mejor solución en cada caso y, de otra parte, escuchar a nuestros clientes a través de esta base de datos y de una relación realmente directa; conocer sus necesidades y comunicarles nuestros avances y los de la Podiatría y Biomecánica en general.

Y de este convencimiento surgió la idea de juntar esos dos focos necesarios de información en un mismo lugar y momento, para compartir la experiencia de aprender y enriquecernos mutuamente.

De esa manera dedicamos dos días al año en hacer una inmersión en los fundamentos de nuestro trabajo, algo que el día a día no nos permite a la mayoría.

En 2020 hemos decidimos dividir el HUB en tres partes que coinciden con las tres etapas vitales de un ser humano: niñez, madurez y vejez y ofrecer así una visión 360º del desarrollo del pie, la aparición de patologías más comunes en cada edad y los tratamientos preventivos y correctivos.

Nuestro contenido queda estructurado de la siguiente manera:

Pie infantil

Pereira: Análisis biomecánico en población infantil y adolescente: consideraciones y morfotipos. Patrón  patomecánico en la “edad del pavo”. Calzado infantil en proyecto de investigación internacional.

Kirby: Biomecánica de las deformidades de la planta de pie pediátrico: cuándo tratar y cómo tratar.

Nester: Entendiendo el desarrollo del pie pediátrico.

Pie adulto

Pereira: “Fondo de armario” imprescindible en un deportista amateur y de élite en base al concepto Biomecánica Funcional Global. Lo que viene y lo que está por venir.

Kirby: Síndrome de estrés de la Tibia Media en corredores adultos: Biomecánica, etilogía y tratamiento efectivo.

Nester: Estudio explorativo y cualitativo para determinar el calzado necesario para trabajadores que pasan mucho tiempo de pie.

Pie geriátrico

Pereira: Fenómeno de Bioimplosión en el paciente geriátrico.

Kirby: Biomecánica y tratamientos conservadores del síntoma causado por la deformidad plantar en pies geriátricos.

Nester: Evaluación de las Ortesis Plantares en pacientes con diabetes y riesgo de ulceración en primer radio.

Además:

Cris Nester: Nos presentará un estudio en primicia sobre el efecto que el calzado y las ortesis plantares provocan a la actividad muscular al caminar o correr.

Y Francisco Mira, director de la unidad de neurología en los hospitales Vithas de Alicante, nos hablará de las Claves para construir una clínica exitosa desde la experiencia del paciente. Con el objetivo de hacernos ver la importancia de generar experiencias positivas en el ámbito de la salud.

En definitiva, dos días de inmersión en nuestra profesión y nuestra pasión,

Nos queda muy poco para conectar en un nuevo HUB. ¿Te apuntas?

Mas información en hub.biomechconsulting.com

Biomech Consulting toma el pulso a la podología española e internacional a través de una serie de pequeñas entrevistas a los mayores expertos en la materia.

En esta ocasión, a la luz de los debates generados en el  último mes sobre podología – podiatría y sobre la integración de la podología en el Sistema Nacional de la Salud, preguntamos a José García Mostazo, presidente del CGCOP  cuál es la situación actual y futura en estas cuestiones.

D. José García Mostazo es un profesional moderno, de talante dialogador, comprometido y apasionado de su profesión,  compagina la presidencia del CGCOP con la secretaría general de la Federación Internacional de Podólogos.

Uno de los principales objetivos de su segunda legislatura en el consejo es, precisamente, (tal como ha declarado a la revista Acta Saninaria) «alcanzar la plena incorporación de la Podología a la sociedad, en todos los niveles de la Sanidad Pública y Privada y desarrollo académico» .

B.C: Podólogo y/o Podiatra, ¿Cómo está la cuestión en España?

J.G.M: En España nos denominamos como podólogos. Sin embargo, ya en la  Orden CIN/728/2009, de 18 de marzo, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de podólogo se recoge en el apartado 3 punto 1: “Conocer y aplicar los fundamentos teóricos y metodológicos de la Podología y Podiatría”.

Para unificar la profesión en el ámbito mundial uno de los primeros pasos que se deben dar es homologar el término por el que se la conoce. El consenso internacional es la denominación común como podiatras.

El podiatra está capacitado para curar, corregir y operar en las afecciones y enfermedades de los pies, que es lo que hacemos los podólogos en España. El problema de la denominación podólogo es que en algunos países de Latinoamérica, esta palabra se utiliza para profesionales con una formación muy limitada, de en torno a un año, y más cercana a tratamientos estéticos de los pies que al abordaje sanitario.

B.C: Los estudios oficiales que existen ahora mismo en podología, ¿Tienen un enfoque claro? ¿Piensa que sería necesaria una revisión o cambio en los mismos?

Los estudios oficiales están muy bien orientados y regulados, como expresé anteriormente en una ley similar a la que regula el resto de profesiones sanitarias españolas.

El perfil del alumno de Podología está diseñado para que salga formado como un profesional sanitario con plena autonomía para recibir pacientes, estudiarlos, a través de la anamnesis y la historia clínica, realizarles las pruebas clínicas necesarias para llegar a un diagnóstico y poder aplicar un plan terapéutico adecuado, para dicha patología: desde la prescripción farmacológica de un medicamento o producto sanitario, como unas plantillas ortopédicas, hasta cualquier tratamiento biomecánico e, incluso, la intervención quirúrgica.

Lo que sí sería conveniente es revisar el desarrollo que se realiza en cada facultad o centro donde se imparte la titulación y verificar si la formación es la correcta y se cumplen adecuadamente los planes de estudios y se enseñan bien todas las competencias que requerimos. También es imprescindible la implantación de especialidades de la profesión que permitan un mayor desarrollo de ciertas competencias, como las de cirugía y pie diabético, por ejemplo.

B.C: ¿Cree que es la falta de práctica y de formación más profunda la que hace que la mayoría de los recién licenciados se desarrollen más como podólogos que como podiatras tras concluir sus estudios?

Posiblemente, se han ido abriendo centros o facultades sin disponer de un cuadro docente preparado y apropiado para el correcto desarrollo de la formación, así como de las instalaciones necesarias, como clínicas u hospitales universitarios podológicos, en los que se realice la formación practica de modo que el alumno o futuro podólogo aprenda y desarrolle el contenido teórico, como ocurre con la formación de un médico u odontólogo, por ejemplo.

Y, por otro lado, la falta de una continuidad formativa a través de residencias hospitalarias, tipo MIR, para una formación práctica de asistencia continuada.

Esto hace que algunos podólogos en su ejercicio inicial se centren en los tratamientos biomecánicos y no den, por ejemplo, el paso hacia la cirugía.

La formación práctica en este ámbito la tenemos que realizar por nuestra cuenta a lo largo de nuestra vida profesional.

B.C: ¿Influye en algo que la Podología todavía no esté dentro del Sistema Nacional de la Salud?

Sin duda, puesto que con ello se lograría asentar en el paciente y en la sociedad la imagen y el papel que venimos realizando desde años.

Y esto no tanto por quienes ya nos conocen porque han tenido que visitar a un profesional de la Podología en su consulta privada, sino por quien no nos conoce.

También es importante, de cara a otros profesionales sanitarios que desconocen todo el campo competencias que desarrollamos.

La implantación de la asistencia podológica dentro del Sistema Nacional de la Salud permitiría que los alumnos realizasen una formación práctica más especializada y completa, conociendo por ejemplo el organigrama de estos centros y su funcionamiento y permitiéndoles relacionarse con alumnos de otras titulaciones sanitarias. 

B.C: Por último, y ya que estamos hablando de estudiantes, tuvimos el placer de contar con su asistencia en el HUB Biomech como inaugurador oficial y presidente de mesa, ¿Qle pareció la oportunidad que le dimos a los estudiantes con el formato elevator pitch?

Creo que fue una gran experiencia para los que asistimos al HUB Biomech el poder comprobar el nivel formativo de los futuros podólogos. Y también para los alumnos el enfrentarse a este tipo de foro.

Es un modelo muy recomendable y similar al que realizan otros profesionales de la salud, tipo sesión clínica, permitiendo al alumno testar su formación y sus habilidades de comunicación.

Este formato presentado en el HUB Biomech obliga a disponer de ideas muy claras, concisas y sintéticas, y también ayuda a posicionar al alumno dentro de la comunidad profesional de una forma muy atractiva de cara a su incorporación al mundo laboral.

Tal como Mostazo ha declarado en otras ocasiones, los podólogos tenemos una gran labor para educar a la sociedad en la importancia de la salud del pie y colocar esta disciplina en el lugar que le corresponde dentro de nuestro sistema de salud.

Esperamos que este post sea de vuestro interés. Desde Biomech Consulting nos ofrecemos a completar cualquier información que necesites. Ponte en contacto con nosotros a través de nuestra web en: biomechconsulting.com o bien escríbenos a info@devbmconsultin.wpengine.com

Te explicamos las principales técnicas del Inbound Marketing, o Marketing de contenidos para llegar a tus potenciales usuarios.

Con la llegada e implantación de Internet, la forma de comunicarnos, difundir y objetar la información ha cambiado radicalmente.

Esto ha supuesto toda una revolución en sectores en los que el marketing todavía no había irrumpido con fuerza, como es el caso de los servicios de salud y, más concretamente en el mundo de la podología.

El marketing irrumpe en los productos y servicios de salud cuando se produce un cambio en la visión del propio concepto salud que hoy en día se asocia a bienestar y estética, es un lujo y un bien de consumo.

Quizá sectores como el óptico y odontológico estén más desarrollados en este sentido que el mundo de la podología, que tiene una presencia más tímida en el mundo digital, al menos en España.

La manera de contratar servicios y de informarse ha variado enormemente, por consiguiente, la manera de ofrecerlos también debe cambiar y adaptarse al «paciente digital».

El usuario tiene cada vez mejores dotes de búsqueda y consumo de la información, por lo que es de vital importancia garantizar a este usuario, ya digital, una información de calidad, verídica, contrastada y precisa.

Hay que dar respuesta a esta necesidad llegando al usuario a través de unos contenidos y propuestas interesantes y profesionales.

En este sentido, surge el Inbound Marketing, más conocido como Marketing de Contenido, una manera de conectar con nuestros potenciales clientes/pacientes de forma más abierta y profesional, que va mucho más allá de la publicidad tradicional.

5 minutos navegando por la red serán suficientes para encontrar multitud de artículos sobre el tema, por ello hemos pensado destacar aquellos conceptos y aspectos más importantes cuando pensamos en marketing del sector salud en un entorno de clínica privada y

terminar con los links más interesantes sobre Inbound Marketing.

¡Es hora de dar pasos adelante!

 

 

 

biomech_inbound_health_mkt

 

 

Para llevar a cabo todas estas tareas en la web o blog hay una serie de herramientas que facilitan su gestión de forma automatizada.

Algunas de estas herramientas para desarrollar el Inboundmarketing son:

  • Hub Spot: enfocada para atraer, convertir y gestionar las ventas con los clientes.
  • Marketo: engloba toda la gestión y organización del marketing, incluyendo las tareas de automatización, email, redes sociales, eventos, ventas, …
  • Act-On: dispone de las funcionalidades necesarias para desarrollar el inbound marketing.
  • Jumplead: software enfocado a la automatización del marketing, que además posee un servicio gratuito.
  • Spokal: garantiza el monitoreo de las tareas de inboundmarketing desde un mismo lugar.

 

Estas son algunas herramientas de gestión integral del marketing de contenidos, pero hay muchas otras enfocadas a tareas específicas como puede ser al mailing, SEO, generación de leads, Social Media, analítica web, etc.

Esperamos que este post sea de vuestro interés. Desde Biomech Consulting nos ofrecemos a completar cualquier información que necesites. Ponte en contacto con nosotros a través de nuestra web en: www.biomechconsulting.com o bien escríbenos a info@devbmconsultin.wpengine.com

3 estudiantes, 5 expertos y 10 minutos. El Biomech HUB 2019 potencia los nuevos talentos con una fórmula importada de Silicon Valley y las Startups el Elevator Pitch

 

El pasado mes de febrero, durante la celebración del Biomech HUB 2019, organizamos un Elevator Pitch (discurso del ascensor).

Ese tiempo, el que transcurría desde el piso 0 hasta la planta donde Warren Buffet (considerado uno de los más grandes inversores del mundo) tenía su despacho, era el tiempo que tenían los jóvenes empresarios para convencer al magnate de que invirtiera en su proyecto.

Nos pareció interesante llevar este concepto a nuestro HUB 2019, porque tan poco tiempo te obliga a preparar muy bien tu intervención, sintetizando, sacando el dato y tu propuesta de valor realmente importante y siendo enérgico y claro en la exposición.

Bajo este concepto, 3 alumnos del grado en Podología de la UMH presentaron sus teorías y conclusiones sobre Biomecánica del pie ante nuestros 5 expertos, y tuvieron 10 minutos para exponerlo y convencer de sus argumentos.

De esta manera, se logró dar un giro al enfoque de enseñanza tradicional para dar a conocer nuevas ideas y soluciones ante un determinado caso clínico, así como fomentar y potenciar el talento de las nuevas generaciones, enfrentándolos ante grandes expertos internacionales, y por lo tanto, sacándoles de su zona de confort y fomentando la investigación en Podiatría.

En la actividad participaron 3 estudiantes: Pablo Fabregat, María Gómez y Carlos García, alumnos del último año del Grado en Podología de la Universidad Miguel Hernández. Al otro lado, el panel de expertos estuvo compuesto por: Fran Monzó, Simon Spooner, Manuel Pereira, José García Mostazo y Ángel de la Rubia.

Los temas elegidos fueron, respectivamente: La asociación lógica entre el tibial anterior y el Síndrome de Estrés Tibial (S.E.T.).; La aplicación del Plasma Rico en Plaquetas (P.R.P.) ante la fascitis plantar; y, El 4 rocker.

Ni que decir tiene que la sala estuvo expectante a las intervenciones de los incipientes profesionales, sobre todo, los expertos, que tras cada intervención hicieron diferentes puntualizaciones y cuestiones al respecto. Y más, teniendo en cuenta que los alumnos sorprendieron gratamente a los profesionales con nuevas aportaciones teóricas dentro de la Biomecánica.

 

Primera intervención sobre “la asociación lógica entre el tibial anterior y el Síndrome de Estrés Tibial (S.E.T.)”, realizada por Pablo Fabregat.

Póster 1

 

El eje central de la ponencia de Pablo fue el síndrome de estrés tibial (S.E.T.). Este síndrome puede producirse en la cara anterior y posterior de la pierna, y el alumno se centró y desarrolló la segunda opción.

Pablo Fábregas, tal y como podemos contemplar en el póster, explicó principalmente los síntomas del S.E.T, entre los que mencionó el acortamiento de la musculatura posterior, disbalance muscular, entre otros. También trató los factores de riesgo del síndrome, e hizo hincapié en el riesgo que supone el tipo de calzado utilizado. Todo ello, cabe decir, fue acompañado de una vasta revisión literaria. No mencionó, en cambio el tratamiento con ortesis plantares que aplicaría ante un paciente que sufre S.E.T, y no se les pasó por alto a los ponentes, quienes le preguntaron al respecto.

El alumno explicó que, si tuviéramos un ventilador, y delante del mismo folios, -siendo el ventilador el factor etiológico y los folios la patología- si no movemos el ventilador en otra dirección, o lo apagamos, los folios siempre se seguirán cayendo. Esto significa que en lugar de tratar la patología –S.E.T.- hay que considerar el factor etiológico –buscar de dónde viene el problema del S.E.T., por ejemplo, en un pie plano-, que en este supuesto sería actuar sobre el ventilador. Sin lugar a dudas, los asistentes comprendieron y valoraron muy positivamente la metáfora que expuso el estudiante a modo de respuesta.

 

Intervención 2 sobre “la aplicación del Plasma Rico en Plaquetas (P.R.P.) ante fascitis plantar”, de María Gómez.

La ponencia de la alumna versó sobre el tratamiento de esta patología, defendiendo para ello el Plasma Rico en Plaquetas (P.R.P.).

María hizo una completa búsqueda bibliográfica para poder comparar los diferentes estudios de expertos que defienden el P.R.P. frente a corticoides. Así, llegó a la conclusión de que el P.R.P. se ha posicionado como un tratamiento alternativo para la fascitis plantar, aunque todavía necesita más consistencia científica.

Sin embargo, los expertos argumentaron que también debería haber considerado la Electrólisis Percutánea Intratisular (E.P.I.) a la hora de comparar los diferentes tratamientos posibles. La alumna argumentó que en su estudio se había centrado principalmente en P.R.P., pero que no descartaba estudiar la eficacia de la E.P.I. en futuras investigaciones.

 

HUB María Gómez Sánchez

 

Intervención 3 sobre el “4 rocker”, de Carlos García.

El tercero de los estudiantes, que además realiza su estancia en prácticas en Biomech Consulting, Carlos, expuso su trabajo partiendo del supuesto que hubiera un 4º rocker.

Fue una exposición diferente y divertida, ya que partió de un supuesto inexistente, pues los balancines del pie se componen por, un primer balancín de talón (1 rocker), seguidamente, balancín de tobillo (2 rocker), y finalmente, balancín de antepié (3 rocker). El 4 rocker supone una 4 fase, un balancín de dedos.

Sin embargo, los expertos sostuvieron que un problema de pronación, por ejemplo, debería tratarse desde una perspectiva etiológica. Con lo cual, esto supone tratamientos conservadores de retropié que implican descartar un 4 rocker.

 

cartel

 

Tras estas exposiciones y comentarios, queda más que constatado que fue una actividad fructífera, en la que se fomentó el talento de las nuevas generaciones, y sobre todo, la investigación en Podiatría. Incorporó, por un lado, nuevas ideas y aportaciones teóricas por parte de estudiantes, y por supuesto, los conocimientos y experiencia de los expertos que asistieron al Biomech HUB 2019.

Ya para terminar, solo nos queda aclamar a los estudiantes por su sorprendente trabajo realizado, y a los expertos, que verificaron en todo momento su alto nivel de erudición y conocimientos dentro de la Biomecánica. Sin duda, fomentar la investigación de los expertos es una acción de primera necesidad, así como también motivar y ayudar en esta tarea a las nuevas generaciones, puesto que serán los futuros investigadores.

 

Esperamos que este post sea de vuestro interés. Desde Biomech Consulting nos ofrecemos a completar cualquier información que necesites. Ponte en contacto con nosotros a través de nuestra web: www.biomechconsulting.com o bien escríbenos a info@devbmconsultin.wpengine.com.

¿Qué es mejor?:

¿Escanear el pie y diseñar en 3D?

¿Tomar un molde de espuma fenólica del pie y luego escanearlo?

¿O directamente tomar un molde y fabricar la plantilla adaptada manualmente por termoconformado?

Tres sistemas, tres grupos de opinión y una única verdad con la que empezar a abordar este post:

Para que un tratamiento ortopédico tenga éxito hay que conocer y controlar muchísimas variables:

  • Patología y todo lo que la rodea
  • Peso del paciente
  • Actividad diaria
  • Materiales para la confección del tratamiento
  • Toma de molde
  • Diseño del tratamiento en sí
  • etc, etc

Dicho esto, vamos a dar un repaso a los artículos mas interesantes que se han publicado últimamente sobre el tema de los diferentes sistemas de toma de moldes y fabricación de plantillas.

Estos artículos, cuya lectura recomiendo son:

  • Comparison of plantar pressure distribute patterns between foot orthoses provided by the CAD CAM and foam impression methods (S.W.I, A.K.L. Leung, A.N.M. Li) 2008
  • Computer-Aided design of customized foot orthoses: Reproducibility and effect of method used to obtain foot shape (Scott Teller, Kellie S. Gibson, Kym Hennessy, Martijn P. Steultjens, Jim Woodburn) 2012

El primero de estos artículos compara la presión plantar en 8 áreas diferentes del pie con 3 tipos de plantillas:

  • Una totalmente plana (I)
  • Otra fabricada desde un molde de espuma fonólica (II)
  • Otra desde un sistema CAD CAM (III)

Sin comentar todavía la metodología utilizada, decir que los resultados en este artículo confirman que ambas plantillas de contacto total (II y III) muestran una mejor distribución de la presión plantar así como de la fuerza máxima. En concreto, las que mejor resultado muestran en este artículo son las realizadas con sistema CAD CAM, mejor distribución de la presión plantar y fuerza en 5 de las 8 zonas estudiadas: Talón, arco lateral, ante pie zona media, central y lateral.

Sin embargo, la región del arco plantar interno (ALI) da un resultado de ligero aumento de la presión plantar en esa zona con las plantillas tipo III.

Revisando la metodología (ahora si) podemos leer que «en la toma de molde de la espuma fenólica, una fuerza de compresión vertical fue aplicada sobre el dorso del pie a nivel de medio pie para prevenir la supinación mediotarsiana y descender así ligeramente el arco…»

Yo personalmente al leer esto me pregunto lo siguiente: ¿No se debería seguir exactamente el mismo criterio de «toma de molde», sea con una espuma fenólica o con un escáner? Si ejercemos una fuerza a nivel dorsal y descendemos el ALI, la plantilla resultante vendrá con un ALI más bajo y obviamente generará menos fuerza y presión plantar a este nivel, ¿no?

La segunda de las publicaciones pretende determinar cual es la técnica de toma de molde que junto con su plantilla resultante más se «parece» al pie real.

Para ello hacen toma de molde con escayola, espuma fenólica y escaneo 3D y dentro de cada técnica, en algún caso es en descarga, en otro en semicarga, otro semicarga controlada otro carga controlada…

Además también introduce la variable «operador», es decir, diferentes podólogos diseñan los tratamientos  y los compara entre ellos.

este artículo concluye diciendo que «todos los métodos utilizados de toma de molde cayeron por debajo del umbral de reproducibilidad para la altura del arco longitudinal interno».

Cuidado! Esto significa que: ¿Ninguna de las técnicas utilizadas a día de hoy son aptas para reproducir perfectamente el arco interno plantar? 

Si nos sumergimos en el texto completo de este artículo, nos damos cuenta que pese a todas las variables introducidas (demasiadas a mi modo de ver), hay algo más interesante aun, y es que las plantillas han sido diseñadas con un sistema CAD CAM que «por medidas» de ancho de talón, ancho de antepone, largo, altura de arco, etc…

Es decir, utiliza un sistema paramédico «aproximativo a la superficie del pie real», en ningún momento 100% a medida, por lo tanto ¿Cómo va a ser perfectamente reproducible el arco interno plantar si la confección no es 100% a medida?.

Toda esta lectura confirma lo que decíamos al principio, que el éxito del tratamiento se debe la correcto tratamiento de todas las variables para que un tratamiento cumpla los resultados que, como clínicos, tenemos que ofrecer al paciente: compensar, acomodar, controlar, corregir, distribuir presiones plantares, conseguir el perfecciono equilibrio de momentos…

Después de analizar todas estas publicaciones, no vamos a decir que hacer una plantilla ortopédica 100% a medida desde una toma de molde o un escaneo es mejor o es peor, lo que si es cierto es que la comunidad científica, a través de diversas publicaciones, empieza a demostrar lo siguiente:

  • Se observa mejor distribución de la presión plantar y fuerzas en gran parte del pie desde una plantilla realizada desde un pie escaneado y diseñado en 3D.
  • Es un sistema fácil de utilizar, que no va a depender tanto de la experiencia del clínico (como en el caso de la toma de molde de escayola),
  • Es un sistema más productivo, podemos ser más rápidos a la hora de servir el tratamiento a nuestros pacientes.
  • Otra ventaja muy importante es la REPETIBILIDAD de un sistema CAD CAM, lo que hagas (vaya bien, o vaya mal) , está perfectamente documentado y archivado en tu diseño, pudiendo hacer modificaciones e historial perfecto.

¿Que opináis vosotros?

¿Qué sistema os gusta más?

Para nosotros es muy importante conocer vuestra opinión, por ello  en Biomech Consulting preparamos un webinar para el próximo 15 de febrero, en el que tanto yo como un colega del Instituto de Biomecánica Valenciano intentaremos desgranar más a fondo estas cuestiones.

Inscríbete en nuestro webinar haciendo clic aquí

Aranza Requena